用 户 中 心
   我的申请表



    用户中心 > 新用户注册
新用户注册
用户名:
不能小于4个字符(2个汉字)
*
密码(至少6位):
请输入密码,区分大小写。 不要使用类似 '*'、' '的特殊字符
*
确认密码(至少6位):
请再输一遍确认
*
密码问题:
忘记密码的提示问题
*
问题答案:
忘记密码的提示问题答案,用于取回密码
*
真实姓名:
您的真实姓名
*
性别:
请选择您的性别
男   
身份证号:
您的18位身份证号码
*
Email地址:
请输入有效的邮件地址
*
联系电话:
格式13012345678
*
所在单位:
您所在的单位名称
* 如您想申请代理则此项必填
家庭住址:
您的家庭住址
 
人才招聘 | 留言咨询 | 网站导航 | 合作伙伴 | 联系我们 | 返回旧版

江西广信药业有限公司 © 2020 版权所有 广信药业
地址:江西省上饶市广丰经济开发区芦林大道282号 电话:0793-2625307
ICP备案:赣ICP备14000976号-1