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血尿酸高和痛风的人不能吃豆腐可以喝白酒?这六大忌口误区,你可能还在犯!
双击自动滚屏 发布者:master 发布时间:2020/5/27 阅读:84

不管是血尿酸高还是已经确诊了痛风,都免不了需要戒口,但好多人都戒错了!高尿酸血症和痛风之
间有联系但又不完全一样,所以在吃的问题上,它们既有一样的注意事项,也有各自不同的要求。
六大痛风饮食误区
 
误区一:嘌呤高的不吃,嘌呤低的可劲吃
 
血尿酸高和痛风的人可能都知道一条吃东西的“准则”——嘌呤高的不吃,嘌呤低的多吃。但其实,
这条“准则”也不是那么准。
 
01、这些“高嘌呤”食物,可以吃!

嘌呤高的肉、内脏要少吃甚至不吃,但是,嘌呤高的蔬菜(莴笋、 菠菜、蘑菇、菜花等),豆类及豆制
品是可以吃的!
有研究显示,这些东西虽然植物嘌呤高,但与高尿酸血症及痛风发作没有明显的相关性。新鲜蔬菜还
有丰富的维生素能促进血液循环,有利于尿酸排泄,所以高尿酸血症及痛风患者每天吃的东西里面维
生素(特别是B族维生素及维生素C)一定要充足。
还有专家把吃这些蔬菜吃得多的人和吃得少、甚至不吃的人来做了个对比研究,发现植物嘌呤摄入最
高的组与最低组相比,痛风发生风险降低27%。但是不要曲解,不能对吃蔬菜就能缓解痛风这件事抱
有希望。
实际上,关于高尿酸及痛风患者的饮食,争议最大的两类菜是豆制品和菇类,但其实,除肾功能不全
的患者以外,血尿酸高的人和痛风的人可以吃豆腐,不仅豆腐,豆芽、豆浆、绿豆都可以吃。
首先豆腐、豆浆里的嘌呤含量跟猪肝、毛肚比起来差远了。其次也不是顿顿饭每个菜都是豆制品,少
量一般无大碍。相比之下烹调方式要讲究,我们建议血尿酸高或痛风的人,可以把豆腐做成白菜炖豆
腐、麻婆豆腐、豆腐脑等。
此外,无论蘑菇、金针菇、香菇,血尿酸高和痛风的人都是可以吃的,只不过建议吃新鲜的菇相对嘌
呤少一些,同时建议多选择水煮、少油炒的方式更健康。
 
02、这些低嘌呤食物,要少吃

对于血尿酸高和痛风的人来说,不是嘌呤低的食物就一定好!水果富含钾元素及维生素C,可以降低
痛风的发作风险,但是某些很甜的水果、蜂蜜以及饮料等,都是低嘌呤食物,但果糖含量高,也不建
议痛风的人多吃。果糖可以简单的理解是“糖”的一种,目前研究发现,摄入过多的果糖会对血尿酸
水平造成影响,不仅可以加快尿酸的生成,让血尿酸升高,还可以减少尿酸的排泄。
 
误区二:不能喝啤酒,可以喝白酒
 
血尿酸高不是要戒啤酒,而是要戒酒!无论是白酒、红酒、黄酒、起泡酒,什么酒都要戒!因为不管
什么酒,里面都有乙醇,乙醇代谢不仅可以让乳酸浓度增高而抑制肾脏对尿酸的排泄,还可促进嘌呤
分解让尿酸升高。
如果把经常喝的几种酒拿来比一比的话,那种储存了很多年的罐黄酒的嘌呤含量其实才是最高的,其
次就是啤酒,而白酒只是相对来说较低的一个。无论是什么酒,只要是用乙醇生产的,嘌呤再低也是
矮子里的高子,一样要影响尿酸的排泄,一样要增加嘌呤的分解,所以大家千万不要相信血尿酸高和
痛风的人只要不喝啤酒其它酒都可以照样喝!
 
误区三:渴了才喝水
 
心肾功能正常的高尿酸血症或痛风的人,需要维持体内的水分,所以要多喝水,每天大概喝2000ml
的白开水/纯净水/矿泉水,维持每日尿量在2000~3000 ml。
此外,喝淡茶也可以,之前有传言说多喝茶可以降低血液中尿酸的含量,从而降低得痛风的风险,但
目前还没有定论。
 
误区四:靠节食减肥控制体重
 
胖人得痛风的风险会更高是不用多说的事情,但是并不能靠节食减肥,因为不合理的节食和运动反而
会让尿酸增高。
在营养门诊经常有患者体重轻了,尿酸反而升高了。这是因为当人处于劳累、饥饿时,机体就会动用
存积的脂肪来产生热量供机体活动的需要,而脂肪分解产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄,间接地让血
尿酸水平增高。
所以,减肥是对的,但全靠节食减肥是绝对错误的!
 
误区五:抽烟对痛风没影响
 
有人觉得抽烟和痛风之间是井水不犯河水,但事实并非如此。2016年的痛风诊疗指南指出,抽烟的人
得痛风/高尿酸血症的可能性比正常人高35%。
 
误区六:过量的剧烈运动
 
首先,痛风的病人不适合剧烈运动,因为不合理的运动反而会诱发痛风;其次,规律、适度的运动可
以降低痛风的发作次数,血尿酸高的人应该坚持适量的运动。建议每周至少进行150 分钟(30 分钟/
天×5天/周)中等强度『运动时心率在(220一年龄)×(50%~70%)范围内』的有氧运动。
痛风急性发作记住3点
减少痛风的急性发作,关键是:管住嘴!主要记住以下3点:
 
1、 以牛奶和鸡蛋白补充优质蛋白质,不吃肥肉和动物内脏,选择嘌呤含量低的精瘦肉,每个人根据
病情严重程度在医生或营养师的指导下确定吃多少肉!
2、 所有熬的汤都不要喝!(包括清淡的鱼汤)
3、 清淡饮食。
 
如果你觉得这3点有些抽象,那再举一个实在的例子——
 
痛风急性发作期需要在短期内严格控制饮食,每顿饭可以参考:鸡蛋+牛奶+馒头1.5个+低嘌呤蔬菜
150g。反正总的嘌呤要在150mg以内,能量1500kcal~1600kcal,蛋白质72g左右,这样既不会饿肚
子,又满足机体康复的需求,还不加重嘌呤对机体的负担。
需要注意的是,对于部分高尿酸血症或痛风患者来说,按照这几点管好了嘴巴,对痛风的症状缓解也
可能有限。
所以首先,要去医院确诊到底是因为哪种原因引起的高尿酸血症/痛风,找到病因才能说治疗;其次
,管好嘴只是控制病情进展,请按医生的要求服用药物,认真复查;最后,痛风目前无法根治,但只
要控制好尿酸水平就能让病情好转。
 
本文原发“四川大学华西医院(ID:WestChina_Hospital)”,有删减,版权归原作者。
 
 

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